تبلیغات
پرستاری - بخش اورژانس تریاژ 3
دوشنبه 7 فروردین 1391  ساعت 22 و 40 دقیقه و 50 ثانیه    ویرایش: - -

شکایتهای قفسه سینه

 

در بیماران با شکایتهای قفسه سینه، همیشه علائم حیاتی را کنترل کنید. وبا پالس اکسیمتری درصد اشباع اکسیژن را اندازه گیری نمائید .

Emergency1

·        آلرژی واکنشهای همراه با اشباع اکسیژن خون زیر   94 %

·        تنفس تنگی تنفس همراه با اشباع اکسیژنی زیر   94 %، ویزینگ، استریدور، افزایش ارتوپنه و PND

·        قلب احساس فشار یا درد حاد در قفسه سینه

-         تمام دردهای قفسه سینه که کمتر از 12 ساعت از شروع آن گذشته باشد.

-         ضربان قلب نامنظم

-         سنکوپ

-         تشدیدارتوپنه و PND

·        ECG غیرطبیعی که توسط پزشکان عمومی در سطح شهر ارجاع شده باشد.

·        ضایعات استنشاقی

·        مورنیتورینگ تمام بیماران نیازمند مونیتوررینگ قلبی بعنوان مثال Sedation در افراد بالای 60 سال

·        کریز سیکل سل همراه با درد قفسه سینه.

·        درمان ترومبولیتیک: تمام بیماران با علائم MI، زمانی که درمان ترومبولیتیک منظور میشود.

 

Emergency2

·        آنفلوانزا علائم آنفلوانزا در فرد بیش از 60 سال.

·        درد در حین دم درد و ناراحتی در قفسه سینه در هنگام دم عمیق و یا حرکت، بمدت بیش از 12 ساعت وبابیشتر از  95% اشباع اکسیژن و سن 35 تا 50 سال

·        علائم TB: سرفه مداوم همراه باخلط ، کاهش وزن و تعریق شبانه و هیپوکسی کمتر از94%.

·        سرفه سرفه خلط دار همراه با تب که بیش از 3 روز طول کشیده باشد.


 

Fast track

·        علائم سرماخوردگی، ظاهر غیرتوکسیک

·        سرماخوردگی / آنفلوانزا ولی بیمار Toxic نیست . سن 35 تا 59 سال

·        علائم آنفلوانزا از جمله تب  حاد، درد، سرفه، ظاهر غیرتوکسیک و سن کمتر از 35 سال

·        درد در حین دم ناراحتی قفسه سینه که در حین حرکت یا دم عمیق بروز نماید، بیش از 12 ساعت وبا بیشتر از  95% اشباع اکسیژن و سن کمتر از 35 سال.

·        سرفه سرفه دردناک همراه با خلط .درد قفسه سینه دائم نبوده و تنها در هنگام سرفه احساس میشود..

 

توجه: سرفه همراه با تب پایدار بمدت 3 روز، با احتمال وجود پنومونی، بیمار وارد Emergency2

می شود.

·        علائم TB: سرفه مداوم همراه باخلط ، بدون تب و هیپوکسی .

علائم عمومی(Constitutional)

 

Emergency1

·                آتاکسی یا هرگونه شرح حال با ضعف ناگهانی یا اختلال در راه رفتن حتی اگر در حال حاضر برطرف شده باشد.

·                سرگیجه ناگهانی ویا تازه شروع شده باشد، و یا با حملات مکرر، در هر بیمار بالای 50 سال با نبضهای تند و
نامنظم و یا همراه با فاکتورهای بیماریزائی مهم و یا تاریخچه حملات سنکوپ یا
شبه سنکوپ

·                تغییرات سطح هشیاری یا هرگونه شرح حال از تغییر رفتار و یا اختلال در اگاهی بزمان و مکان (Disorientation).

·        سستی وضعف(Weak) تمام بیماران بالای 60 سال همچنین بیماران جوانتر با علائم حیاتی غیرطبیعی ویا همراه با سایر بیماریهای خطیر.. قند بیماران را چک کنید. وضعیت بیماران را دقیقترمشخص کنید بعنوان مثال ضعف حاد است یا مزمن ؟ یک طرفه است  یادر  تمام بدن احساس میشود؟. بیمار تاریخچه سنکوپ ویا شبه سنکوپ دارد؟ و هم چنین باید بین خستگی و ضعف حقیقی افتراق قائل شد ودر صورت وجود فاکتورهای متعدد، بیماررا در سطح 2 تریاژ قرارداد.

 

 

Emergency2

·        دوران سر وسرگیجه سن کمتر از 50 سال، علائم حیاتی نرمال، بدون سابقه سنکوپ وتقریباسنکوپ

·        سقوط (Falls)، سقوطهای مکرر بدون سنکوپ

·        تب، تب راجعه بدون علائم اختصاصی دیگر

·        کنترل درد با  IVکلیه شکایتهایی که نیازمند کنترل درد با داروهای تزریقی است.

·        بی حالی  بی حالی غیرقابل توضیح  / خستگی / ضعف برای مدت بیش از یک هفته  در افراد بالای چهل سال

·        کاهش وزن بدون علت مشخص

·        احساس سستی وضعف(Weakness) تمام بیماران زیر 60 سال با علائم حیاتی طبیعی. وضعیت بیماران را دقیقترمشخص کنید بعنوان مثال ضعف حاد یا مزمن است؟ ضعف یک طرفه است  یادر  تمام بدن

احساسمیشود؟ویا بیماریهای همراه خطیر دارد؟   و هم چنین باید بین خستگی و ضعف حقیقی افتراق قائل شد ودر صورت وجود فاکتورهای متعدد،  درتریاژباید بیمار در سطح 2 قرارگیرد.

·        از دست دادن بینایی ،از دست دادن ناگهانی دید یک چشم حتی اگر در حال حاضر برطرف شده باشد.

 

 

Fast track

 

بی حالی  بی حالی غیرقابل توضیح  / خستگی / ضعف برای مدت بیش از یک هفته در کمتر از چهل سال.

   


نظرات()  
Cialis 20 mg
جمعه 16 آذر 1397 ساعت 14 و 36 دقیقه و 44 ثانیه

Thank you! A lot of forum posts.

only best offers 100mg cialis how do cialis pills work cialis pas cher paris generic for cialis enter site natural cialis tadalafil 5mg how does cialis work how to purchase cialis on line discount cialis buy generic cialis
Buy cialis
پنجشنبه 15 آذر 1397 ساعت 19 و 30 دقیقه و 01 ثانیه

Really lots of very good tips.
buy cialis cheap 10 mg generic low dose cialis does cialis cause gout where cheapest cialis tadalafilo cialis sicuro in linea precios cialis peru prices for cialis 50mg low cost cialis 20mg tarif cialis france
Cialis pills
چهارشنبه 14 آذر 1397 ساعت 23 و 55 دقیقه و 33 ثانیه

You said it very well.!
cialis per paypa i recommend cialis generico cialis purchasing venta cialis en espaa cialis generisches kanada generic cialis at walmart cialis side effects cialis for bph prezzo di cialis in bulgaria buy cheap cialis in uk
buy cheap cialis no prescription
چهارشنبه 14 آذر 1397 ساعت 08 و 12 دقیقه و 43 ثانیه

Fantastic forum posts, Many thanks!
click here take cialis cialis daily only best offers cialis use cialis 10mg prix pharmaci effetti del cialis cialis online cialis 100mg suppliers buy cialis sample pack cialis venta a domicilio low cost cialis 20mg
Buy cialis online
سه شنبه 13 آذر 1397 ساعت 20 و 40 دقیقه و 41 ثانیه

Whoa plenty of excellent material.
buy cialis sample pack cialis coupons printable cialis professional from usa buy cialis sample pack cialis canada on line cialis pills boards generic cialis pill online low cost cialis 20mg rezeptfrei cialis apotheke generic for cialis
Cialis online
سه شنبه 13 آذر 1397 ساعت 09 و 48 دقیقه و 26 ثانیه

You actually suggested it superbly.
are there generic cialis cialis alternative venta de cialis canada acheter cialis meilleur pri we choice cialis pfizer india cialis italia gratis can i take cialis and ecstasy opinioni cialis generico precios cialis peru safe site to buy cialis online
buy generic cialis
دوشنبه 12 آذر 1397 ساعت 21 و 57 دقیقه و 06 ثانیه

Really loads of good data!
cialis prezzo di mercato where to buy cialis in ontario cialis for sale south africa generic cialis at the pharmacy buy cialis sample pack cialis 5 mg schweiz cialis purchasing cialis 20mg preis cf cialis daily new zealand cialis authentique suisse
buy cheap cialis in canada
دوشنبه 12 آذر 1397 ساعت 09 و 19 دقیقه و 18 ثانیه

Whoa quite a lot of fantastic material.
prices on cialis 10 mg look here cialis cheap canada side effects for cialis price cialis per pill walgreens price for cialis cialis kaufen wo generic cialis in vietnam the best choice cialis woman cialis italia gratis rezeptfrei cialis apotheke
buy cialis us pharmacy
یکشنبه 11 آذر 1397 ساعت 21 و 26 دقیقه و 53 ثانیه

Nicely put, With thanks!
cialis for bph purchase once a day cialis we recommend cialis best buy purchasing cialis on the internet does cialis cause gout sublingual cialis online online prescriptions cialis we choice free trial of cialis i recommend cialis generico only best offers 100mg cialis
buy cials online
یکشنبه 11 آذر 1397 ساعت 08 و 41 دقیقه و 01 ثانیه

Nicely put. Thanks a lot.
look here cialis cheap canada cialis 5 effetti collaterali cialis generico en mexico cialis 20 mg cut in half tadalafil tadalafilo generic cialis at the pharmacy cialis tablets for sale cialis en mexico precio cialis 20mg prix en pharmacie
Buy cialis
شنبه 10 آذر 1397 ساعت 21 و 37 دقیقه و 03 ثانیه

You've made the point.
cialis 30 day trial coupon cialis professional from usa online prescriptions cialis cialis for sale south africa tadalafil 10 mg cialis without a doctor's prescription tarif cialis france canada discount drugs cialis cialis generico postepay we choice cialis pfizer india
buy cialis us pharmacy
شنبه 10 آذر 1397 ساعت 08 و 26 دقیقه و 59 ثانیه

You mentioned it well!
recommended site cialis kanada cialis per paypa cost of cialis cvs cialis coupon cialis 5 mg schweiz where do you buy cialis cialis kamagra levitra opinioni cialis generico wow cialis tadalafil 100mg cialis italia gratis
Cialis generic
جمعه 9 آذر 1397 ساعت 21 و 08 دقیقه و 00 ثانیه

With thanks. Excellent stuff!
venta cialis en espaa sublingual cialis online the best site cialis tablets cialis 200 dollar savings card cialis arginine interactio prezzo di cialis in bulgaria buying cialis overnight cialis daily dose generic cialis cipla best buy how to buy cialis online usa
Cialis 20 mg
جمعه 9 آذر 1397 ساعت 09 و 13 دقیقه و 12 ثانیه

Thank you! Numerous tips!

online cialis look here cialis order on line generic cialis at walmart cialis et insomni cialis baratos compran uk cialis patentablauf in deutschland i recommend cialis generico cialis canada cialis in sconto are there generic cialis
buy cialis us pharmacy
پنجشنبه 8 آذر 1397 ساعت 22 و 12 دقیقه و 16 ثانیه

You've made the point.
rezeptfrei cialis apotheke where to buy cialis in ontario brand cialis nl cialis 30 day sample achat cialis en itali comprar cialis navarr cialis generico cialis qualitat cialis pills price each cialis sale online
buy tadalafil
پنجشنبه 8 آذر 1397 ساعت 10 و 38 دقیقه و 40 ثانیه

Regards! I appreciate it.
cialis prezzo al pubblico female cialis no prescription cialis from canada cialis herbs discount cialis generic cialis review uk we choice free trial of cialis low cost cialis 20mg generic cialis soft gels free cialis
Cialis online
چهارشنبه 7 آذر 1397 ساعت 21 و 57 دقیقه و 04 ثانیه

Thanks! A good amount of facts!

female cialis no prescription cialis australian price generic cialis at walmart wow cialis 20 enter site very cheap cialis if a woman takes a mans cialis cheap cialis cialis taglich cialis 10 doctissimo generic for cialis
buy tadalafil online
چهارشنبه 7 آذر 1397 ساعت 10 و 04 دقیقه و 48 ثانیه

Truly tons of great tips.
40 mg cialis what if i take cialis australia org the best site cialis tablets prices on cialis 10 mg where cheapest cialis we choice cialis uk 200 cialis coupon tadalafil tablets buy cialis online nz cialis 20mg
where to buy cialis online
دوشنبه 9 مهر 1397 ساعت 14 و 17 دقیقه و 51 ثانیه

Terrific write ups. Many thanks.
order generic cialis online ou acheter du cialis pas cher only best offers cialis use cialis wir preise tadalafil 5mg click here cialis daily uk cialis 05 cialis side effects cialis 20 mg cut in half cialis great britain
drugs for sale in canada
یکشنبه 1 مهر 1397 ساعت 12 و 32 دقیقه و 23 ثانیه

You said it perfectly.!
online pharmacies buy vistagra online safe safe canadian online pharmacies drugs for sale on internet north west pharmacies canada trust pharmacy canada reviews drugs for sale on internet online pharmacies legitimate canadian pharcharmy online24 drugstore online reviews
viagravipsale.com
چهارشنبه 28 شهریور 1397 ساعت 08 و 52 دقیقه و 39 ثانیه

Amazing tons of beneficial knowledge.
usa cialis online prix de cialis cialis price in bangalore tesco price cialis walgreens price for cialis cialis for sale in europa cialis without a doctor's prescription try it no rx cialis cialis per paypa female cialis no prescription
http://cialisees.com/
دوشنبه 12 شهریور 1397 ساعت 14 و 34 دقیقه و 40 ثانیه

You said it perfectly..
cialis canada on line pastillas cialis y alcoho we choice cialis pfizer india cialis 5 mg scheda tecnica buy generic cialis buy cialis online nz cialis 20 mg cost where do you buy cialis legalidad de comprar cialis buy cialis uk no prescription
http://cialisiv.com/
یکشنبه 11 شهریور 1397 ساعت 21 و 49 دقیقه و 49 ثانیه

You actually revealed this wonderfully.
cialis usa cost buying brand cialis online cialis para que sirve cialis for sale in europa buy generic cialis generic cialis tadalafil cialis prezzo al pubblico look here cialis cheap canada 200 cialis coupon best generic drugs cialis
http://viabiovit.com/buy-viagra-pills-without-prescription.html
سه شنبه 23 مرداد 1397 ساعت 09 و 13 دقیقه و 44 ثانیه

With thanks. Fantastic information!
viagra online pharmacy levitra how to get viagra online cheap viagra online usa viagra pharmacy viagra buy viagra buy canada viagra buy real viagra online cheap how to order viagra online buy viagra without consultation buy viagra online paypal buy viagra cheap prices
Cialis pills
دوشنبه 7 خرداد 1397 ساعت 14 و 52 دقیقه و 22 ثانیه

Excellent data. Regards!
cialis sans ordonnance cialis wir preise free cialis safe dosage for cialis when will generic cialis be available effetti del cialis chinese cialis 50 mg click now buy cialis brand import cialis cialis para que sirve
Generic for viagra
پنجشنبه 6 اردیبهشت 1397 ساعت 01 و 36 دقیقه و 50 ثانیه

You reported that terrifically!
buy viagra without prescription buy cheap viagra no prescription how to buy viagra uk viagra online pharmacy viagra how to buy viagra online i want to buy viagra buy cheap viagra online without prescription viagra buy uk buy viagra cheap uk buy viagra sample
Cialis 20 mg
جمعه 3 فروردین 1397 ساعت 04 و 41 دقیقه و 54 ثانیه

Kudos. Awesome stuff.
cialis generico low cost cialis 20mg click here cialis daily uk estudios de cialis genricos purchase once a day cialis cialis kaufen wo effetti del cialis cialis tadalafil online buy online cialis 5mg overnight cialis tadalafil
Can you lose weight by doing yoga?
سه شنبه 17 مرداد 1396 ساعت 01 و 42 دقیقه و 35 ثانیه
What a data of un-ambiguity and preserveness of valuable know-how
about unexpected emotions.
Foot Problems
جمعه 13 مرداد 1396 ساعت 20 و 50 دقیقه و 07 ثانیه
This is my first time visit at here and i am really pleassant to read everthing at single place.
Maya
یکشنبه 24 اردیبهشت 1396 ساعت 23 و 55 دقیقه و 20 ثانیه
Do you mind if I quote a couple of your posts as long as I provide credit and sources
back to your blog? My blog site is in the very same niche as yours and my visitors would genuinely benefit from some of the
information you provide here. Please let me know if this alright with you.
Cheers!
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر
نمایش نظرات 1 تا 30

پرستاری